آسیب شناسی ورزشی
آسیب دیدگی غضروف زانو knee-catilage injury
تعریف: صدمه به غضروف زانو واقع در بالای استخوان درشت نی (استخوانی که از زیر زانو تا مچ پاست). صدمات غضروف زانو غالبا همراه در رفتگی‌های استخوان کشکک یا کشیدگی‌های رباطی زانو خواهد بود و گاهی برای تشخیص صدمات زانو که مقدم بر درمان محافظه کارانه هستند دچار ابهام می‌شویم.
قسمت‌های درگیر بدنغضروف قسمت فوقانی درشت نی که به طور طبیعی نیروی اعمال شده به زانو را جذب می‌کند.
مفصل زانو
رباط‌هایی که به زانو استحکام می‌بخشند.
بافت نرم شامل اعصاب، لایه‌های پردهای زلالی، لایه ضریع، عروق خونی، عروق لنفاوی و کسیه‌های زلالی مفصل زانو.
علائم و نشانههادرد و حساسیت در زانو، مخصوصا وقتی وزن را تحمل می‌کند.
قفل شدن مفصل زانو
خالی شدن زیر زانو
وجود مایع در داخل مفصل زانو
علل به وجود آورندهضربه مستقیم به زانو
استفاده بیش از حد و مداوم از مفصل زانوی آسیب دیده
پیچیدگی یا انقباض عضلانی شدید
افزایش خطر در اثرورزشهای پربرخورد مخصوصا فوتبال
چاقی
سوء تغذیه
سابقه صدمه زانو
ضعف عضلانی
نحوه پیشگیریقدرت عضلانی را با استفاده از تمرینات مناسب افزایش دهید.
از انجام تمرینات مداوم روی سطوح آسفالت و سایر سطوح ناهموار خودداری کنید.
بدن خود را قبل از تمرین یا مسابقه کاملا گرم کنید.
اگر سابقه صدمه قبلی زانو دارید، مفصل زانو را قبل از تمرین یا مسابقه بانداژ کنید.
مراقبت‌های بهداشتی مناسبدرمان پزشکی زیر نظر پزشک متخصص
چراحی برای ترمیم مینیسک آسیب دیده،معمولا مفصل نگاری لازم است. دستگاه مفصل نگاری وسیله تار نوری است که انتهای آن چراغ دارد و برای دیدن داخل مفصل وسیله مناسبی است.
مراقبت از خود طی درمان پس از جراحی
فیزیوتراپی و توانبخشی بعد از جراحی
معیارهای تشخیصیمشاهده علائم
داشتن سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی توسط پزشک
پرتو نگاری زانو جهت تشخیص شکستگی
مفصل نگاری برای دیدن صدمات زانو که علائم صدمات غضروفی را در بعضی از صدمات نشان می‌دهد.
عوارض ممکنناتوانی مداوم، بی ثباتی زانو و درد بدون جراحی.
تغییرات ملتهب در سال‌های بعد، هرچند جراحی انجام شده باشد.
استعداد و آمادگی برای صدمات مکرر زانو
عوارض بعد از جراحی شامل خونریزی داخل مفصل زانو، عفونت زخم جراحی و ترمیم تدریجی
نحوه درمانکمکهای اولیه: از دستور العمل rice که مخفف حروف استراحت،یخ،بانداژ فشاری و بالا نگه داشتن عضو است، پیروی کنید.
شخص را با یک پتو گرم نگه دارید تا احتمال بروز شوک کاهش یابد.
بدون حرکت و جابه جایی زانو آسیب دیده، لباس‌ها را در‌آورید.
از آتل یا بند جهت بی حرکت کردن لگن، زانو و مچ پا قبل از حمل مصدوم استفاده کنید.
مراقبت‌های مداوم در طی مراحل بعد از جراحیتا پزشک دستور نداده است با چوب زیر بغل راه بروید.
بعد از برداشتن گچ از یک باند کشی، حفاظ‌های حرارتی، لامپ‌های حرارتی یا کمپرس آب گرم جهت تسکین درد محل جراحی استفاده کنید.
زانوی مصدوم را با باند‌کشی ببندید.
ماساژ ملایم دهید تا ایجاد راحتی کرده و تورم را کاهش دهید.
جراح ممکن است در جلسات معاینه بعد از جراحی، مایع جمع شده در مفصل زانو را بکشد.
دارو درمانیبرای ناراحتی‌های جزئی می‌توانید از داروهای بدون نسخه نظیر آسپرین، استامینوفن یا ایبوپروفن استفاده کنید.
پزشک ممکن است در صورت نیاز داروهای ضد درد قوی تجویز کند.
فعالیتتدریجا به سطح فعالیت قبلی برگردید. زمانی که دامنه حرکتی و قدرت زانوی مصدوم برابر با طرف سالم شد، می توانید به سطح فعالیت قبلی برگردید.
رژیم غذاییطی درمان غذای متعادل شامل پروتئین اضافی نظیر گوشت،ماهی، ماهی، مرغ، پنیر،شیر و تخم مرغ مصرف کنید. افزایش مصرف مواد رشته دار و مایعات از یبوستی که ممکن است ناشی از کاهش فعالیت باشد جلوگیری خواهد کرد.
توانبخشیتمرینات توانبخشی را در زور اول بعد از جراحی بودن انداختن وزن روی زانو شروع کنید.
تمرینات توانبخشی روزانه را وقتی حرکت راحت انجام شد،شروع کنید.
از ماساژ یخ به مدت 10 دقیقه قبل و بعد از تمرین استفاده کنید.
با پزشک تماس بگیرید در صورتی که:
علائم صدمه به غضروف زانو داشته باشید.
علائم زیر بعد از جراحی رخ دهند:
ـ درد فزاینده، تورم، قرمزی، ترشح یا خونریزی از محل جراحی
ـ علائم عفونت (سردرد، دردهای عضلانی، سرگیجه یا احساس ناخوشی عمومی و تب)
ـ تهوع یا استفراغ
منبع: sportsinjuryclinic
محمد محمدیان فر، کارشناس تربیت بدنی و علوم ورزشی 
